دکتر مهراد فخرالدینی؛ متخصص قلب و عروق
با فرارسیدن فصل زمستان و سردشدن هوا تعداد بیماران قلبی که به بیمارستان‌ها و اورژانس یا مطب متخصص قلب و عروق مراجعه می‌کنند افزایش می‌یابد.
لذا جهت اطلاع رسانی و آگاهی بیماران قلبی رعایت نکاتی مختصر ضروری بنظر می‌رسد.
سرما با تشدید اسپاسم عروق (تنگی دینامیک) و از طرفی با افزایش ترشح هورمون‌های سمپاتیک باعث افزایش ضربان و انقباظ عضله قلب و افزایش کارقلب می‌شود وقتی یک فرد مبتلا به بیماری قلبی در معرض هوای سرد قرار می‌گیرد می‌تواند بعنوان یک عامل تشدید کننده آنژین قلبی سبب بروز حمله قلبی و یا سکته قلبی شود.
سکته‌های قلبی و مرگ ناگهانی
میزان سکته‌های قلبی و مرگ ناگهانی قلبی در فصل زمستان شایع تراست.
ابتلا به عفونت‌ها مثل سرماخوردگی و آنفلو آنزا یا ذات الریه و...که در این فصل شایع‌ترند می‌تواند سبب تشدید بیماری زمینه‌ای قلبی یا تنفسی شود یا آغازگر بروز یا ظهور یک بیماری قلبی نهفته یا خاموش بصورت حمله قلبی شود.
گاهی انجام یک فعالیت سنگین یا ورزش شدید مثل برف روبی با پارو یا کوهنوردی در یک هوای سرد سبب سکته‌قلبی در افراد مستعد می‌شود.
فرو رفتن ناگهانی و یا شیرجه رفتن در آب خیلی سرد گاهی سبب سنکوپ و ایست قلبی می‌شود.
بعضی از افراد جوان مبتلا به کاردیومیوپاتی یا بیماری‌های مادرزادی قلب تشخیص داده نشده و بیماری تنگی شدید دریچه‌ای بدون علامت یا افراد مسن مبتلا به بیماری نهفته عروق کرونر یا نارسایی قلب با فعالیت در هوای خیلی سرد برای اولین بار دچار درد قفسه سینه یا طپش قلب یا تنگی نفس می‌شوند و گاهی دچار حمله یا ایست قلبی می‌شوند.
تنگی عروق کرونر
باتوجه به شیوع بیماری‌های قلبی بخصوص بیماری عروق کرونر در جامعه ما تعدادزیادی از بیماران که به علت تنگی عروق کرونر تحت آنژیوپلاستی کرونر یا جراحی بای‌پس کرونر یا تحت درمان دارویی هستد ضرورت دارد با شروع فصل سرما یکسری احتیاط‌ها و مراقبت‌ها را رعایت نمایند.
افراد مبتلا به بیماری شدید تنگی عروق کرونر یا بیماران با سابقه آنژیوپلاستی، جراحی بای پاس عروق کرونر، بیماری شدید دریچه قلب و یا نارسایی قلب هنگام مواجه با هوای سرد پوشش مناسب و گرم داشته باشند.
حدالامکان درهوای خیلی سرد از منزل خارج نشوند. ازفعالیت درهوای خیلی سرد اجتناب نمایند.
در فصل سرما تمام بیماران قلبی مزمن باید سالانه واکسن آنفلوآنزاجدید تزریق کنند و حدالامکان هر سه تا پنج سال واکسن ذات الریه یا پنوموواکس دریافت کنند.
از تردد در مکان‌های شلوغ و عفونی یا تماس بابیماران مبتلا به آنفلوآنزا یا عفونت‌های مسری پرهیز نمایند.
از استنشاق هوای سرد و آلوده اجتناب نمایند و جلوی مجاری تنفسی خود را درصورت فعالیت در هوای سرد با ماسک یا شال گردن گرم بپوشانند.
مصرف مایعات گرم و سوپ‌های سبک و کم چرب برای گرم نگهداشتن بدن در این فصل مناسب است.
بیماران مبتلا به بیماری فلبی در صورت هر گونه عفونت یا تب بالا از خوددرمانی اجتناب نمایند و در اسرع وقت به پزشک معالج مراجعه نمایند.
افرادی که درسنین میانسالی یا سن بالا هستند، سابقه خانوادگی بیماری قلبی دارند یا ریسک فاکتورهای قلبی مثل استعمال سیگار یا دیابت و پرفشاری خون یا چربی خون و...دارند یا درد قفسه سینه یا تنگی نفس یا طپش قلب دارند و قصد ورزش در هوای سرد یا کوهنوردی در زمستان دارند قبل از بروز یک تراژدی ابتدا یک چکاب قلبی انجام دهند و با اطمینان خاطر به فعالیت ورزشی بپردازند.
